超人氣小兒科醫師黃瑽寧線上問診！爸媽必看，教你保護孩子遠離過敏！（下）

有過敏性鼻炎的小朋友，臉上常除了黑眼圈，眼下還容易有小細紋，這往往是醫生檢測的觀察之處．

過敏性鼻炎的症狀

• 經常流鼻涕

• 鼻塞

• 老是鼻子癢

• 打噴嚏（尤其是早上起來）

黃瑽寧醫生發現，門診間常有爸媽聽說小朋友得了過敏性鼻炎，因為大人本身也有這種症狀，就認為小孩子也能與過敏性鼻炎共處，而不積極替孩子找尋治療．黃瑽寧醫生表示：小孩過敏性鼻炎一定要處理，因為可能會有引發併發症，症狀可是會比大人嚴重！

兒童過敏性鼻炎的併發症

• 注意力不集中過動症

• 用嘴呼吸，睡覺打呼

• 齒列不正

• 口臭、口角炎

• 齒齦炎，蛀牙

• 鼻竇炎、中耳炎

為什麼會有這些併發症呢？當小朋友鼻子不舒服時，很容易就造成注意力不集中，更嚴重的是會影響他的睡眠，可能睡覺時不自覺的嘴巴開開，爸媽可別以為這沒什麼大不了！因為小孩子還在發育，睡眠時間嘴巴一直維持打開，會影響下巴的發育，容易一直往後縮，造成齒列不正．甚至還會因為長時間嘴巴打開，口腔過乾，容易有口腔疾病，甚至蛀牙！

既然過敏會引發併發症，那要怎麼預防過敏呢？

現在環境充斥化學物，有了過敏的孩子要如何照顧呢？相信這是許多過敏兒父母擔心的問題！

黃瑽寧醫生表示，如果今天遠離過敏原和內在誘導物都控制好，那外在刺激不會影響到你！他以自身當例子，他從小也有氣喘，但在長期的控制下，他喝冰水也不會引發過敏了．

預防過敏大作戰

1. 去除內在誘導物: 吃的、吸的、接觸的

2. 避免過敏原過度暴露

以下就是黃瑽寧身體力行的方法！

首先，爸媽應該為孩子遠離化學物，並且對零食文化宣戰！讓孩子身體淨化一下

速食為最大殺手！每週吃三次以上的速食，會讓青少年嚴重氣喘的機會增加39%，兒童增加27%的風險，對於過敏性鼻炎和異位性皮膚炎的嚴重度也都有顯著的增加！

由於垃圾食物添加了太多會影響身體成分的物質，其中以速食為最大殺手，因其使用了不好的油與人工添加物，都是會誘發過敏的原因，爸媽應該扭轉用零食獎勵孩子的文化．

第二，為孩子避開家中的過敏內在誘導物．

舉凡抽菸、燒香、點精油、香水等等，都會釋放出化學物．這些揮發性的化學品質，都容易誘發孩子過敏．家中如果裝潢的時候，爸媽可以看看有沒有低甲醛認證，因為家具的甲醛殘留量有可能長達十年，等於家中一直放著妨礙孩子健康的毒藥！

但是生活中都充斥著化學物質和懸浮微粒，要完全避免也不容易，那怎麼辦呢？

黃瑽寧表示，可以使用空氣清淨機，如果有家中有神壇，或是有人抽菸，或家在大馬路邊，家中有過敏兒的就非開不可了！而且要注意使用的清淨機是否換氣率快，與具備醫療性濾網，才能發揮最大功用．

黃瑽寧叮嚀，如果孩子有呼吸過敏，爸媽要想想孩子吸了什麼？皮膚過敏，想想他吃了什麼？爸媽可由此去發現孩子的過敏原因．

塵蹣　黴菌　狗貓　蟑螂，通常是台灣孩子最可能的呼吸道過敏原因！

家中有皮屑的地方，最多塵蹣！爸媽可以為孩子打造的無塵蹣空間，例如使用皮沙發與抱枕，不用地毯．不使用窗簾而是百葉窗，床具也可以加裝防蹣套，定期用吸塵器吸一吸皮屑．

塵蹣和黴菌最怕乾的環境，家中可加裝除濕機定時除濕，於沒有人在家的時候使用，因為人體最好需要60％到70％的環境濕度，過乾的環境容易造成人體不舒服．

最後，是黃瑽寧推薦大人小孩都適用的對抗過敏妙方！那就是多曬太陽，多運動，好好睡覺！

現在小孩最大的問題是睡眠不足，這是爸媽發現孩子身體有問題時，要先自我注意到的事項！

每週吃三次以上的水果，可讓青少年減少11%，兒童減少14%發生嚴重過敏症狀的機會。

第二，多攝取天然的食物．其實只有少數的人吃水果會有過敏症狀，大多數人均衡吃水果，是能對身體有相當大幫助的！

最後黃瑽寧醫生破解一個常見的迷思，那就是咳嗽的人吃甜的會生痰嗎？正解是吃甜的本身並不會引發痰，而是甜的食物中，例如糖果和巧克力的裡的化學添加物才是問題，好的糖是不會引起症狀的．

五顆星！黃瑽寧醫師照顧過敏兒小建議：

使用吸藥輔助艙，比直接吃要更有效，因為可以降低身體其他器官接觸到藥的機會，降低藥物暴露量。鼻子過敏也相同，盡量用噴鼻劑，免得其他器官長期暴露在藥物中。

有的爸媽會問，可不可以完全不用藥？黃瑽寧醫師表示，這當然是理想狀態，但每當他看著窗外空氣品質，總為孩子憂心，城市的孩子一出門，就免不了暴露在汙染源中．我們無法控制大環境的空氣品質，所以寧可用少量，沒副作用的藥物，為孩子支撐著免疫系統還不成熟的時候，之後視醫生診斷，是很可能可以擺脫藥物的！黃瑽寧貼心叮嚀，喜樂的心乃是良藥，一個不快樂的孩子，很容易什麼病都上身了！爸媽應該盡可以能的，讓孩子在充滿愛的環境下，更能健康快樂的成長！

黃瑽寧 

臺灣超人氣小兒科醫師，同時身兼雜誌與網路專欄作家，電視廣播主持與來賓。

現任馬偕紀念醫院小兒感染科主治醫師。

想看更多？李偉文、劉軒…更多親子專家免費講座等你來參加！